Month: April 2015

Good Housekeeping

Tanya Dr. Andi :

1. Wajarkah jika anak-anak usia 6 tahun sudah ereksi? Saat sedang berpelukan dengan saya dia berkata, “Ma, burungku kok keras?”
2. Sehatkah bila panty liner digunakan setiap hari? Saya memilih memakainya agar tetap segar karena aktifitas saya banyak dan tidak mungkin selalu membawa celana dalam ekstra. Panty liner jenis apa yang aman digunakan?
3. Sehatkah bila saya selalu melakukan waxing pada area vagina? Masalahnya jika tidak, saya kerap merasa gatal.

Dr. Andi Sugiarto, SpRM Seksologi Semarang

www.drandi.com

klik http://www.dokterandi.com/2015/04/28/drseks-dokter-andi-sugiarto-semarang-6/

Tanya dr Andi:

Saya baru menikah 4 bulan ini, Saya ingin berhubungan hampir tiap hari, tapi suami sering kecapekan pulang kerja, sehabis makan malam, sering ketiduran. Saya sungkan kalau minta duluan. Saya berusaha untuk memancing2 gairah suami, tapi seringkali ia sudah ketiduran. Memang ia cepat sekali keluar sperma, kurang dari 1 menit sudah keluar. Tapi saya tidak masalah, lama2 saya pikir apakah ini penyebab suami jadi malas berhubungan dan seakan2 menghindar dari saya. Katanya pengantin baru inginnya tiap hari, tapi suami saya kok malas. Apa sebabnya dok. Terimakasih dr Andi.

(Ny. Mh di Smg)

Jawab dr Andi:

Memang biasanya pengantin baru inginnya sering melakukan hubungan intim, tapi bila kerjanya terlalu capek juga frekuensinya berkurang dengan sendirinya. Untuk pertama kali jangan negative thinking dulu, tanyakan saja apakah suami benar capek dan ingin tidur dulu. Bila ia ingin tidur dulu, tawarkan kepada suami untuk dipijat punggungnya barang sebentar saja. Dari situ mungkin suami mulai ada hasrat untuk bercinta dengan anda. Bila belum, tunggulah sampai suami tidur dan istirahat cukup dan paginya bisa berhubungan intim.

Bila suami mudah cape, mungkin ia kurang bugar, usahakan meluangkan waktu untuk berolahraga seminggu 3-5 kali selama ½ jam- 1 jam. Bila mungkin, anda menemani suami olahraga.

Bila dicoba untuk berhubungan tapi suami cepat sekali keluar, mungkin ia mengalami ejakulasi dini. Ini wajar pada pengantin yang baru nikah 3-6 bulan. Tapi bila berlanjut terus, maka perlu dicari solusinya. Penyebab dari ejakulasi dini bisa karena fungsi neurotransmitter kurang baik, yang disebut zat serotonin. Hal ini bisa disebabkan karena ketidakseimbangan hormonal, gangguan pada kelenjar prostat, gangguan pada pembuluh darah dan saraf yang menuju ke penis. Bila dibawa ke dokter, akan dilakukan pemeriksaan yang mencari penyebabnya. Ini bisa diobati dengan obat yang memperbaiki keseimbangan hormonal, mengurangi risiko penyumbatan pembuluh darah serta perbaikan bila ada kebocoran pembuluh darah.

Bila ada faktor risiko seperti penyakit diabetes melitus, hipertensi serta tingginya kadar kolesterol, maka diberikan juga pengobatan untuk memperbaiki kadar gula darah, tensi, serta menormalkan kadar kolesterol.

Dalam hal komunikasi, perlu dicoba dan dibiasakan membicarakan hal-hal yang penting bersama dengan suami. Mulailah dengan keterbukaan tentang teman di pekerjaan, masalah keuangan, keluarga, ayah ibu dan saudara2, lalu berlanjut ke masalah seksual dan relasi suami istri. Ini perlu dibiasakan sejak muda, jangan sampai nanti sudah tua baru memulai keterbukaan ini.

Gairah seksual pria dan wanita sebetulnya sama saja, orang yang sehat biasanya memiliki gairah yang normal juga. Wajarlah bila pada usia pernikahan baru beberapa bulan, ada gairah yang timbul tiap hari, baik pada wanita maupun pria. Bila itu dirasa perlu dan diinginkan, cobalah untuk memulai bicara dengan suami.

Bila perlu berobat ke dokter, ajaklah suami dan jangan sampai ia merasa malu dan rendah diri karenanya. Masalah seksual bisa dialami tua maupun muda, oleh sebab itu segeralah diatasi berdua.

Dr. Andi SUgiarto, SpRM Seksologi Semarang

www.drandi.com

klik http://www.dokterandi.com/2015/04/27/drseks-dokter-andi-sugiarto-semarang-malu-tapi-mau/

Good Housekeeping Edisi November 2012

Tanya Dr. Andi :

1. Suami saya hobi naik motor besar keliling kota bahkan tour di pulau jawa. Banyak yang bilang kalau pria yang hobi berlama-lama naik motor akan mempengaruhi seksualitasnya. Bagaimana cara terbaik untuk merawat kesehatan organ reproduksinya?
2. Bagaimana mengurangi gatal pada rambut kemaluan yang baru tumbuh? Amankah menggunakan bedak tabur? Berapa kali sebulan sebenarnya mencukur rambut kemaluan? Mana yang lebih baik, mencukur sendiri atau waxing di salon profesional?

Dr. Andi Sugiarto, SPRM Seksologi Semarang

www.drandi.com

Klik http://www.dokterandi.com/2015/04/27/dokter-drseks-andi-sugiarto-semarang-hobi-toring-dan-seksualitas-pria/

Tanya dr Andi:

Saya dan istri sudah menikah 5 tahun tapi belum dapat momongan. Awalnya istri menunda kehamilan dengan pil KB selama 2 tahun. Setelah pekerjaan saya lebih mapan, kami ingin punya anak dan tidak minum pil KB lagi. Apakah istri saya tidak subur, dan apakah saya perlu periksa juga? Terimakasih dr Andi.

(CG di Smg)

Jawab dr Andi:

Bila 1 tahun belum punya anak, maka ini termasuk problem infertilitas/ “kemandulan”/ ketidaksuburan. Definisi Infertilitas (ketidaksuburan) adalah kondisi ketidakmampuan pasangan untuk mendapatkan kehamilan setelah melakukan hubungan seksual secara teratur tanpa menggunakan kontrasepsi selama 1 tahun atau lebih, atau jika pada wanita berusia ? 35 tahun selama 6 bulan atau lebih.

Untuk mengetahui bagaimana terjadi ketidaksuburan, maka harus dicari gangguan pada proses berikut: Kehamilan bisa terjadi bila ada proses berikut: tubuh wanita melepaskan sel telur dari salah satu indung telur (proses ovulasi), sel telur itu akan berjalan melewati tuba falopi menuju uterus (rahim). Selama perjalanan menuju uterus tersebut harus ada sperma dari pria yang akan bergabung dengan sel telur (proses pembuahan). Sel telur yang telah dibuahi akan menempel ke bagian dalam uterus (proses implatansi). Terdapatnya gangguan atau masalah di salah satu proses di atas bisa mengakibatkan infertilitas dan sulit punya anak.

Dokter akan memikirkan penyebabnya, apakah disebabkan suami saja atau istri saja atau mungkin keduanya, dan masing-masing memiliki peluang yang sama besar sebagai penyebab infertilitas.

Macam-macam penyebab infertilitas pada pria, antara lain:

Kegagalan menghasilkan sperma berkualitas akibat cacat bawaan sejak lahir (genetik), kegagalan testis (buah zakar) untuk turun ke kantung buah pelir (scrotum) selama pubertas, infeksi berulang, atau penyakit pada masa pertumbuhan anak.

Gangguan pada pengeluaran sperma akibat adanya gangguan seksual seperti ejakulasi dini atau painful intercouse (dyspareunia); gangguan kesehatan seperti retograde ejaculation; penyakit genetik tertentu seperti cystic fibrosis; atau gangguan struktural seperti penyumbatan pada saluran sperma (epididymis).

Faktor gaya hidup dan lingkungan seperti pola makan, obesitas, polusi udara (paparan zat beracun), kebiasaan minum alkohol dan merokok, mengkonsumsi obat-obatan tertentu. Pada wanita, penyebab infertilitas antara lain:

Kerusakan atau penyumbatan tuba falopi biasanya akibat adanya inflamasi di tuba falopi (salpingitis) yang penyebab utamanya yaitu infeksi penyakit menular seksual (Chlamydia).

Endometriosis terjadi ketika jaringan rahim tertanam dan tumbuh di luar rahim, sehingga bisa mempengaruhi fungsi sperma, sel telur dan indung telur, uterus, dan tuba falopi.

Gangguan ovulasi akibat cedera, tumor, aktivitas yang berlebihan, berat badan kurang, atau pemakaian obat-obatan tertentu.

Peningkatan prolaktin (hyperprolactinemia)

Polycystic ovary syndrome (PCOS) merupakan suatu kondisi di mana tubuh menghasilkan terlalu banyak hormon androgen, dan dikaitkan dengan resistensi insulin dan obesitas.

Selain itu beberapa faktor risiko bisa meningkatkan infertilitas pada pria dan wanita, seperti: usia, kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol, kelebihan atau kekurangan berat badan, dan aktivitas yang berlebihan.

Dari penyebab di atas, seringkali tidak dapat dilihat gejalanya. Seringkali wanita yang mengalami infertilitas memiliki periode menstruasi yang tidak teratur (abnormal). Sementara pria yang mengalami infertilitas seringkali memiliki masalah hormonal seperti perubahan pertumbutan rambut atau disfungsi seksual, disfungsi ereksi dan ejakulasi dini.

Untuk menegakkan diagnosis, perlu juga mengetahui penyebab infertilitas untuk bisa segera mengatasi kondisi sulit mendapatkan keturunan. Penyebab infertilitas bisa diketahui awalnya melalui pemeriksaan riwayat medis (anamnesa) dan pemeriksaan fisik oleh dokter, kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan penunjang diagnosa lainnya seperti seperti pemeriksaan laboratorium dan ultrasound).

Pemeriksaan laboratorium bagi pria yang umumnya dilakukan:

Analisa sperma (pria) , pemeriksaan hormon, pemeriksaan ultrasound, histerosalpingografi (wanita) dan laparoskopi.

Dokter akan mempertimbangkan pengobatan untuk infertilitas umumnya berdasarkan pada berapa lama terjadinya infertilitas, penyebab infertilitas dan faktor usia.

Untuk pria, bila penyebab infertilitasnya adalah gangguan seksual seperti disfungsi ereksi atau ejakulasi dini bisa diatasi dengan pemberian obat Bila penyebabnya adalah produksi sperma yang kurang, biasanya dilakukan tindakan pembedahan, pemberian obat hormon reproduksi, atau dengan bantuan teknologi reproduksi (assisted reproductive technology/ART).

Untuk wanita, obat penyubur merupakan pilihan utama untuk mengatasi infertilitas yang disebabkan oleh gangguan ovulasi.

Pencegahan yang dapat dilakukan

Untuk pria: Hindari kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan

Jangan terlalu sering berendam air panas atau bersauna (suhu tinggi bisa mempengaruhi produksi dan gerakan sperma, meski bersifat sementara)

Untuk wanita: Olahraga secara teratur

Jaga berat badan (kelebihan atau kekurangan berat badan bisa mempengaruhi produksi hormon reproduksi)

Hindari rokok dan alkohol

Batasi konsumsi kafein dan pemakaian obat-obatan tertentu

Untuk pasangan: berhubungan intim 2-3 kali seminggu bisa meningkatkan kesuburan.

Dr. Andi Sugiarto, SpRM Seksologi Semarang

www.drandi.com

klik http://www.dokterandi.com/2015/04/24/dokter-drseks-andi-sugiarto-semarang-lama-nikah-belum-punya-anak/